→ (VSR) es el virus más comúnmente identificado 60% de los casos de bronquiolitis. requiriendo hospitalización.
→ Rinovirus también se ha reconocido como una causa principal de bronquiolitis y es el segundo virus más común en niños que requieren hospitalización.
→ La bronquiolitis viral importante carga clínica y económica.
→ Criterios:
• EEUU sibilancias hasta 24 meses
• Reino Unido, la presencia de crepitos inspiratorios en lactantes hasta 12 meses.
• – 60% de los casos de bronquiolitis que requieren hospitalización son casos de sibilancias realmente recurrentes
• Los casos de sibilancias recurrentes y asma infantil se presentan inicialmente como bronquiolitis durante la infancia (primer episodio).
→ Las guías (AAP) : Ensayo broncodilatador para tratar el fenotipo con broncoconstricción inducida por virus, ya no es recomendado.
→ Los broncodilatadores pueden ser útiles en algunos bebés con bronquiolitis y los estudios que informan falta de eficacia es principalmente la administración de nebulizadores en lugar de dosis medidas.
→ Metaanálisis con 6 ensayos clínicos (n = 491) , el broncodilatador a través de inhalocamara es más efectivo que la terapia nebulizada, disminuyendo hospitalización y mejora puntajes clínicos en niños pequeños con sibilancias.