Tuberculosis Gestacional – Dr. Jairo Bedoya
EPIDEMIOLOGÍA
Aproximadamente el 20% de la carga global de TB ocurre entre personas con el potencial de quedar embarazadas y las mujeres representan la tercera parte de todos los casos con la más alta prevalencia en la edad reproductiva. El riesgo de enfermar de TB se incrementa 2.5-10 veces en embarazadas con VIH (1, 3), según sea la carga de la enfermedad tuberculosa.
En el año 2021, se reportaron 10.6 millones de casos de TB, con 1.6 millones de muertes. Más de 200.000 mujeres en embarazo se enfermaron de TB cada año, presentando una trasmisión vertical de la enfermedad al feto del 16% (2) La enfermedad es una de las tres causas principales de muerte en mujeres entre los 15 45 años. Si la TB, no es tratada en la embarazada, la mortalidad puede ser hasta del 40 % (3). La prevalencia de infección tuberculosa latente (ITBL) en gestantes refleja la de la población general.
Según el MSPS de Colombia, entre los años 2016 a 2022, se reportaron 285 casos de TB en gestantes, no informadas por localización anatómica de la TB, gravedad, tiempo del diagnóstico ni TB latente con un promedio de 40.7 casos por año, siendo el año 2017 el que tuvo más reportes, 55 casos, y el de menos casos el año 2020 con 21 casos reportados. Los porcentajes oscilaron entre el 0.2% al 0.4% de los casos totales de TB.
Para la TB MDR y RR, un caso para cada uno de los años 2016, 2017 y 2020, representando entre el 0% al 0.6% para el período de 2016 al 2021, siendo las mujeres comprometidas en el 36% de los casos, pero sin informar el número de embarazadas (4). En este mismo período no hubo reporte de TB congénita o neonatal (4)
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